TPLO de l’espace - session 2
Version du programme : 1
Type de formation
PrésentielDurée de formation
14 heures (2 jours)Accessibilité
OuiTPLO de l’espace - session 2
Cette formation avancée est destinée aux vétérinaires souhaitant approfondir leur maîtrise de la TPLO dans les cas complexes, grâce à un enseignement alliant théorie, planification chirurgicale et travaux pratiques. Elle couvre les adaptations techniques pour les chiens de tous formats, les corrections d’alignement, l’arthroscopie et la gestion de situations cliniques complexes.
Objectifs de la formation
- Maîtriser les principes biomécaniques avancés de la TPLO
- Reconnaître les limites de l’approche standard.
- Planifier une TPLO complexe chez les chiens de très petit ou de très grand format en adaptant l’ostéotomie, la rotation et le matériel d’ostéosynthèse.
- Identifier les indications d’une TPLO combinée à une correction angulaire, d’une correction d’alignement mécanique ou d’une cranial closing wedge osteotomy.
- Réaliser une TPLO chez les chiens présentant une hyperpente tibiale, une déformation en valgus ou varus, ou une luxation médiale de rotule associée.
- Utiliser un logiciel de planification chirurgicale pour préparer des ostéotomies complexes à partir de cas cliniques réels.
- Réaliser sur modèles osseux secs différentes variantes techniques de TPLO et d’ostéotomies complexes.
- Comprendre les bases de l’arthroscopie du grasset et son intérêt dans l’évaluation des lésions intra-articulaires associées.
- Analyser des cas cliniques complexes
- Anticiper les complications
- Adapter la stratégie chirurgicale au patient.
Profil des bénéficiaires
- Vétérinaires expérimentés en orthopédie et traumatologie
- Pratiquer régulièrement la TPLO sur les formats de chiens standard.
Contenu de la formation
JOUR 1: Théorie
- Accueil des participants, présentations, évaluation du niveau général et QCM d’entrée
- Introduction générale et rappels biomécaniques de la TPLO (LL). Fondements de la TPLO classique, mécanique articulaire du grasset, rôle de la pente tibiale, objectifs de la rotation, implants utilisés. Introduction aux limites de l'approche standard et à la diversité des cas rencontrés.
- TPLO chez les très petits chiens (<10 kg) (LL). Contraintes biomécaniques spécifiques, positions de l’ostéotomie, gestion du matériel (plaque 2.0 ou verrouillée 1.5).
- TPLO chez les très grands chiens (>50 kg) (FS). Particularités de la charge et de la cinétique, matériel renforcé. Notion d’axe mécanique tibial. La TPLO est-elle la meilleure option? Revue des implications sur la stabilité et la durabilité du montage.
- Pause
- TPLO combinée à des corrections angulaires (valgus/varus) (FS). TPLO et ostéotomie segmentée : principes, indications (déformations congénitales, séquelles de fracture), choix du plan de correction, outils de planification 3D, résultats attendus.
- TPLO et luxation médiale de la rotule (LL). Comorbidité fréquente : stratégie combinée avec transposition de la tubérosité tibiale, translation latérale contrôlée de l’ostéotomie, impact sur l’alignement rotulien et la stabilité articulaire. Utilisation des plaques offset.
- TPLO dans les hyperpentes tibiales et double ostéotomie (TPLO + cranial closing wedge) (FS). Approche des pentes >35°, association d’une ostéotomie rotatoire et d’une fermeture proximale, cranial closing wedge osteotomy seule, gestion des contraintes mécaniques et des volumes osseux, suivi postopératoire.
- Discussion.
JOUR 2: Planification chirurgicale et introduction à l’arthroscopie
- Planification chirurgicale sur les modèles utilisés lors du TP. Utilisation du logiciel vPOP pro pour la planification des différentes ostéotomies (TPLO petits et grands chiens, corrections angulaires, closing wedge osteotomy, luxation médiale de la rotule. Travail de mesure sur des cas cliniques réels. Echanges techniques.
- Pause
- Démonstration d’arthroscopie du grasset. Introduction à l’arthroscopie du grasset. Explications des gestes de base en arthroscopie par les formateurs sur une pièce anatomique. Manipulation de l’arthroscope tour à tour par les participants.
- Déjeuner
- TPLO sur os de petit chien. Exécution sur modèles secs < 10 kg, utilisation de matériel micro, gestion de l’ostéotomie en vue de préserver la crête tibiale. Pose des implants.
- TPLO sur os de grand chien. Utilisation de tibias > 50 kg, rotation large, pose de plaque de 3.5 mm Jumbo et/ou double plaque verrouillée, positionnement optimal des vis.
- TPLO combinée à correction de valgus/varus. Simulation sur os présentant un valgus distal tibial : ostéotomie oblique, correction d’axe et rotation simultanée, pose de plaque adaptée.
- Correction d’alignement mécanique (cranial closing wedge) sur tibia de grand chien présentant un décalage axe mécanique/anatomique : planification d’une fermeture crâniale proximale associée à la TPLO, simulation de la reconstruction d’axe, fixation des implants.
- Utilisation de la plaque « Adaptiv » pour la LMR. Sur tibia normal, réalisation d’une ostéotomie classique de TPLO et pose de la plaque offset.
- Discussion générale, évaluation des connaissances
Équipe pédagogique
Suivi de l'exécution et évaluation des résultats
- Questionnaire de positionnement en amont. Evaluation de fin de formation pour valider les acquis. Questionnaire de satisfaction à chaud et à froid.
Ressources techniques et pédagogiques
- -Exercices pratiques en groupe -Plateau technique -Théorie -Cadavres
Qualité et satisfaction
Lieu
Délai d'accès
Accessibilité
Des aménagements peuvent être mis en place afin d’adapter les conditions d’apprentissage aux besoins de chacun. La référente handicap sera disponible pour accompagner et adapter la formation aux besoins spécifiques : rita.khalil@vetoccitan.fr